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Wenn Sie jemals mit anhaltenden Rötungen zu kämpfen hatten, wissen Sie, wie hartnäckig die Behandlung sein kann. Ganz gleich, ob es sich um Rötungen handelt, die nie ganz verschwinden, um gebrochene Kapillargefäße, die scheinbar über Nacht sprießen, oder um die rosa Flecken nach der Akne, die noch lange nach einem Ausbruch zurückbleiben – Gefäßrötungen reagieren selten allein auf Hautpflege. Ich persönlich habe beruhigende Seren verwendet, jeden erdenklichen Auslöser gemieden und farbkorrigierende Concealer aufgetragen, doch die zugrunde liegende Rötung bleibt oft genau dort, wo sie ist. Es ist die Art von Frustration, die Sie dazu bringt, Ihre gesamte Schönheitsroutine zu überdenken. An einem bestimmten Punkt wird klar, dass keine Menge Niacinamid oder grün gefärbter Primer die tatsächlichen Gefäße unter der Oberfläche verändern kann, weshalb meine Dermatologen empfohlen haben, gepulste Farbstofflaser – oder kurz PDL – in Betracht zu ziehen, um diese anhaltende Pigmentierung zu bekämpfen.
Die Behandlung hat sich in aller Stille zu einem der bewährtesten Mittel zur Bekämpfung von Rötungen an der Quelle entwickelt. Und trotz seines einschüchternden Namens ist es viel einfacher – und viel effektiver – als Sie vielleicht erwarten. Dermatologen lieben PDL aus einem Hauptgrund: Es zielt auf die Blutgefäße ab, die für Rötungen verantwortlich sind, und nicht auf die daraus resultierenden Symptome. Die Technologie wird seit Jahrzehnten eingesetzt und im Gegensatz zu „Alleskönner“-Lasern verfolgt PDL einen einzigen Zweck. Diese Besonderheit macht die Ergebnisse so konsistent. Es wird für alles verwendet, von Rosacea und geplatzten Kapillargefäßen bis hin zu hartnäckigen Rötungen nach Akne, die nicht verschwinden wollen. Mit anderen Worten: Wenn es rot ist, kann PDL es wahrscheinlich behandeln.
Das Beste daran? Die Behandlung wirkt in wenigen Minuten. Vorab erläutern zertifizierte Dermatologen genau, wie PDL funktioniert, was es behandelt, für wen es am besten geeignet ist und was Sie von einer Sitzung erwarten können.
Was ist ein gepulster Farbstofflaser?
Im Kern handelt es sich bei einem gepulsten Farbstofflaser um einen Gefäßlaser, der speziell für die Behandlung von Problemen entwickelt wurde, die auf erweiterte, beschädigte oder sichtbare Blutgefäße zurückzuführen sind. Dermatologen verlassen sich darauf, weil es die darunter liegenden Blutgefäße anspricht, die für Hitzewallungen, gebrochene Kapillargefäße und Rötungen nach Akne verantwortlich sind, und nicht die oberflächlichen Symptome, die wir im Spiegel sehen.
„PDL ist ideal für fast alles, was rot erscheint, einschließlich Rosacea, Gesichtsrötung, gebrochene Kapillargefäße, anhaltende Rötung nach Akne, rote Aknenarben, Kirschangiome, Blutergüsse, Feuermale, Poikilodermie, frühe rote Dehnungsstreifen und chirurgische oder traumatische Narben“, erklärt Rishi Chopra, MD, ein staatlich geprüfter Dermatologe in New York City.
Wie funktioniert ein gepulster Farbstofflaser?
Um zu verstehen, warum PDL so gut funktioniert, ist es hilfreich zu verstehen, wie es mit der Haut interagiert. Der Laser sendet gelbes Licht mit einer hochpräzisen Wellenlänge aus, das auf Hämoglobin – den Farbstoff in den roten Blutkörperchen – abzielt, während das umliegende Gewebe weitgehend unberührt bleibt. Dieser gezielte Ansatz ermöglicht es Dermatologen, Rötungen bei Bedarf aggressiv zu behandeln, oft mit überraschend minimalen Ausfallzeiten.
Auch wenn die Technologie komplex klingt, ist die Idee einfach: Ein gepulster Farbstofflaser soll Rötungen erkennen und behandeln, ohne die umgebende Haut zu beeinträchtigen. Dies geschieht mithilfe eines Prinzips namens selektive Photothermolyse, das im Wesentlichen bedeutet, dass der Laser nur das anvisiert, wozu er bestimmt ist – nichts weiter.
„Die Energie des Lasers wandelt sich in Wärme um, die die Zielblutgefäße zum Kollabieren bringt, sodass der Körper sie auf natürliche Weise beseitigen kann, während die umgebende Haut intakt bleibt“, sagt er Deanne Mraz, MD, staatlich geprüfte Dermatologin in Westport, CT.
„Die PDL sendet eine Wellenlänge von 585–595 nm aus, die selektiv vom Hämoglobin in den roten Blutkörperchen absorbiert wird und so kontrollierte Wärme erzeugt, die unerwünschte Gefäße zum Kollabieren bringt“, sagt sie. Sie stellt fest, dass diese spezielle Wellenlänge es PDL ermöglicht, Rötungen so präzise zu erkennen: Das Rot im Blut absorbiert die Energie, während dies beim Rest der Haut größtenteils nicht der Fall ist.
Wie fühlt sich PDL an?
Obwohl es sich um einen medizinischen Laser handelt, ist die Behandlung sehr kurz und überraschend verträglich. Dr. Chopra sagt, dass die meisten Patienten die Erfahrung als recht mild empfinden. „PDL-Behandlungen sind schnell und sehr verträglich – eine Betäubung ist nicht erforderlich“, sagt er. „Patienten beschreiben jeden Puls als kurzes Gummibandschnappen mit kühlender Luft und die Sitzungen dauern etwa 10 bis 15 Minuten.“
Dennoch sagt Dr. Mraz, dass einige Patienten es vorziehen, vorher zu betäuben. „Die meisten Patienten vertragen es gut, wenn sie 30 bis 60 Minuten vorher eine topische Betäubungscreme auftragen“, sagt sie. „Normalerweise werden ein bis zwei Durchgänge pro Bereich in einer einzigen Sitzung durchgeführt.“
Wie viele Sitzungen sind erforderlich?
Die Anzahl der Sitzungen hängt von der behandelten Erkrankung und ihrem Schweregrad ab. „Patienten benötigen typischerweise ein bis drei Sitzungen für einzelne Gefäße und drei bis sechs Sitzungen für Rosacea oder ausgedehnte Rötungen“, erklärt Dr. Chopra. „Rote Aknenarben und einzelne Gefäße zeigen oft eine lang anhaltende oder nahezu dauerhafte Besserung, während Rosacea typischerweise eine langfristige Pflege erfordert.“ Diese Ergebnisse können Monate bis Jahre anhalten, insbesondere bei fortlaufendem Sonnenschutz und -pflege.
Was ist die Ausfallzeit und Nachsorge?
Die Erholungsphase bei PDL hängt hauptsächlich davon ab, wie aggressiv der Dermatologe den Bereich behandelt. „Bei sanfteren Behandlungen können Patienten einige Stunden lang mit Rötungen und leichten Schwellungen rechnen“, sagt Dr. Chopra. „Bei aggressiveren Behandlungen kann es 24 bis 72 Stunden lang zu Rötungen und Schwellungen, gelegentlich zu kleinen Blutergüssen und vorübergehenden kleinen Striemen kommen.“ Es ist wichtig, starke Hitze und Sonneneinstrahlung zu vermeiden und einige Tage lang eine sanfte Hautpflege zu verwenden.
Wenn es um die Pflege Ihrer Haut in den Stunden und Tagen nach einer gepulsten Farbstofflaserbehandlung geht, empfiehlt Dr. Mraz, es ruhig angehen zu lassen. „Während sich Ihre Haut selbst repariert, sollten Sie eine sanfte Hautpflege verwenden und Hitze und UV-Strahlung vermeiden“, sagt sie. „Seien Sie vorsichtig mit einem Lichtschutzfaktor von 30 oder höher und Schutzmaßnahmen wie einem Hut mit breiter Krempe.“
Was sind die Nebenwirkungen eines gepulsten Farbstofflasers?
PDL gilt als äußerst sicher und Komplikationen sind bei der Behandlung durch ausgebildete Dermatologen selten. „Vorübergehende Rötungen, Schwellungen und Blutergüsse sind die häufigsten Nebenwirkungen“, erklärt Dr. Chopra. „Schwerwiegendere Probleme wie Verbrennungen oder langanhaltende Pigmentveränderungen sind in erfahrenen Händen äußerst selten.“
Wer ist ein guter Kandidat für einen gepulsten Farbstofflaser?
PDL ist eine sehr anpassungsfähige Behandlung, wodurch sie für ein breites Patientenspektrum geeignet ist. „Jeder mit Rötungen ist ein idealer Kandidat für PDL“, sagt Dr. Chopra. „Es kann an das gesamte Spektrum an Hauttypen angepasst werden und eignet sich gut für glatte Haut, strukturierte Haut, jugendliche oder reife Haut.“
Allerdings müssen die Behandlungseinstellungen angepasst werden, wenn tiefere Hauttöne behandelt werden. „Dunklere Hauttypen erfordern niedrigere Energieeinstellungen und längere Pulsdauern, um das Risiko von Pigmentveränderungen zu verringern“, sagt Dr. Mraz. „Bei richtiger Anpassung kann PDL immer noch sicher für eine Reihe von Hauttönen verwendet werden.“
Beide Dermatologen betonen, dass es Situationen gibt, in denen man warten muss. Patienten, die sich kürzlich gebräunt haben, schwanger sind, aktive Infektionen haben oder lichtsensibilisierende Medikamente einnehmen, sollten eine Behandlung vermeiden, bis ihr Arzt dies genehmigt hat.
Gepulster Farbstofflaser im Vergleich zu anderen Gefäßgeräten
Dermatologen wählen in der Regel die beste Behandlungsmethode für einen Patienten anhand der Gefäßtiefe, der Farbe und des Hauttons aus. „PDL ist der etablierteste Gefäßlaser und eignet sich hervorragend für ein breites Spektrum von Rötungen“, sagt Dr. Chopra. „KTP hingegen eignet sich am besten für sehr oberflächliche leuchtend rote Gefäße und winzige lineare Gefäße, und Nd:YAG eignet sich am besten für tiefe oder bläuliche Gefäße, Gesichtsvenen in der Nähe der Augen und Beinvenen.“
IPL, ein weiterer beliebter Laser, eignet sich gut für allgemeine Rötungen, leichte Gefäße und Sonnenflecken bei helleren Hauttönen, ist jedoch weniger präzise und birgt bei dunkleren Hauttönen ein höheres Risiko.
Wie bei jeder Laserbehandlung ist es am besten, einen zertifizierten Dermatologen zu konsultieren, der feststellen kann, ob PDL oder ein anderes Gerät die sicherste und effektivste Option für Ihre spezifischen Hautprobleme ist. „Ihr Hautarzt sollte das Gerät und den Behandlungsplan an Ihre spezifischen Anliegen und Ziele anpassen“, sagt Dr. Mraz.
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Treffen Sie die Experten
Rishi Chopra, MD, MS, FAAD, ist ein staatlich geprüfter Dermatologe mit Fellowship-Ausbildung in Harvard und weithin anerkannter Expertise in kosmetischer Dermatologie, Lasergeräten und farbiger Haut. Er absolvierte eine fortgeschrittene Laser- und Ästhetikausbildung an der Harvard Medical School bei den Erfindern von Technologien wie Laser-Haarentfernung, fraktionierter Oberflächenerneuerung, gepulsten Farbstofflasern, CoolSculpt, Ellacor und Accure. Er wurde als Pfizers Rising Derm Star 2021 und als „4-Under-45 Medical Aesthetic Vanguard“ ausgezeichnet, womit Ärzte gewürdigt werden, die die Zukunft der ästhetischen Medizin gestalten.
Dr. Chopra ist Autor von mehr als 30 von Experten begutachteten Publikationen, berät führende Unternehmen für ästhetische Geräte und Kosmetika und hält regelmäßig Vorträge auf nationalen Tagungen, darunter AAD, ASDS, ASLMS, Masters of Aesthetics und Vegas Cosmetic Surgery. Er praktiziert sowohl medizinische als auch kosmetische Dermatologie mit einer Philosophie, die auf natürlichen, ausgewogenen Ergebnissen und einem kollaborativen Ansatz basiert. Er führt Injektionen, Laser, HF-Mikronadelung, PRP, Venenbehandlungen, Fettreduktion und Muskelstimulation durch und gilt als globaler Experte für das Ellacor-Mikrokern-Hautstraffungsverfahren.
Deanne Mraz, MD, FAAD ist eine stipendiatisch ausgebildete, staatlich geprüfte Dermatologin mit Sitz in CT. Sie ist Präsidentin und Mitbegründerin von Modern Dermatology of Connecticut sowie Gründerin von DMR Research, einer hochmodernen Forschungseinrichtung auf ästhetischer Ebene. Der ehemalige CMO von Ideal Image, Dr.